好可怕也好可憐...可怕的是無精~可憐的是不孕








記者蔡彰盛/竹市報導


許多新竹科學園區科技人喜歡抽菸紓壓,但不孕症門診卻發現,許多一天抽兩包菸的人,因精蟲變形等因素,使得求子之路越來越遠,甚至成了無精蟲族,值得吸菸一族注意。


新竹國泰綜合醫院生殖醫學中心主任林正凱說,一名38歲的竹科工程師,平日做的是IC電路設計,結婚十多年來,嘗試懷孕10年都沒有成功,原本以為是妻子有問題,但太太斷斷續續檢查、吃排卵藥都沒消息,先生才願意出面做精蟲檢查。


結婚10年 好孕未到


結果發現,先生精蟲數量已經非常稀少,讓他降低求子意願,事隔幾年在上個月再檢查,已經沒有精蟲,太太哭著說,她白吃了6年的中藥,不敢相信問題出在先生。


經問診發現,先生工作壓力非常大而且忙碌,且菸癮更大,每天抽兩包菸以上,已經抽了超過20年。


另一位36歲竹科軟體工程師結婚5年,太太一直無法懷孕,經檢查精蟲也極少,他說為了創意設計,動腦動得兇,吸菸成了舒緩工作壓力的唯一管道。


林正凱說,他的不孕症門診當中,許多是竹科夫妻,而患者因先生精蟲問題而不孕者,超過一半,在這當中又有35%左右,是長期吸菸的族群。


林正凱說,無精症的定義是指射精但精液內沒有精蟲,有的可以透過睪丸取精術,到睪丸當中取出數量稀少的精蟲,然後做試管嬰兒,這樣還是有機會生育。但是許多個案連睪丸內都取不到半隻精蟲,是徹底的無精症狀。


吸菸20年 精蟲全無


他解釋,正常睪丸製造精蟲,遇到問題時,會減少製造數量,但這就像肝細胞受損一樣,是無法好轉的永久性損害,以上述個案而言,就算患者及時戒菸,精蟲的數量最多只能維持不繼續下降,不可能再多回來。


林正凱以他十多年的臨床經驗說,他遇到精蟲數量減少最快的一個吸菸患者,原本精蟲數量已經稀少,4個月後再來檢查,居然連睪丸取精都已經找不到。


一般而言,男生在小學六年級左右,睪丸的精蟲開始發育成熟、製造,一直到40歲開始精蟲的數量、品質都慢慢走下坡。


就女性而言,尼古丁會刺激人體分泌「兒苯胺」,使孕婦子宮的循環血管收縮,增加自發性流產、胎盤剝離、早產和子宮外孕的機會。而吸二手菸的女性,其血液中的尼古丁代謝物Cotinine成分會降低卵子受精機率。因此,抽菸會影響受孕力與受孕環境,對胎兒而言,也會透過胎盤影響到胎兒,使胎兒成長遲緩,身高、體重都會比較小,造成後遺症。


林正凱同時指出,美國生殖醫學會期刊發表,有54%的男女吸菸者,比不吸菸者晚一年才能懷孕,亦即吸菸男女的受孕率,明顯較差,歐洲生殖醫學會也發表,抽菸者的不孕症比例,為不吸菸者的1.6倍,值得吸菸族群注意。

吸菸對精蟲的五大影響

更新日期:2010/05/24 04:11
根據醫學臨床統計,不論男女,凡香菸抽得越多、菸癮越久,以及長期吸二手菸,對生育都有直接的影響,其中對男性最大的影響,就是精蟲的功能下降,且由於吸菸產生的不孕問題,無法由人工受孕或試管嬰兒等生殖技術改善,菸癮族要特別留意。



根據美國紐約醫學會一份研究報告指出,尼古丁影響精蟲五大部分包括數量、活動力、型態、著床能力及品質。


數量部分,長期吸菸者,精蟲數量比不吸菸者下降兩成。正常男性自然射精的精蟲,每一西西應有2000萬隻精蟲,每次射精應有兩西西數量,才算合格。如果每西西少於1000萬隻精蟲,就可能需要藉助人工受孕方式,如果每西西少於500萬隻的話,就屬於精蟲稀少,必須靠試管嬰兒來求子。


吸菸者的精蟲,比不吸菸者活動力差,「比較游不動」。而且型態不好,容易產生頭、尾變形的不良精蟲。其最直接的影響,就是在遇上卵子的時候,無法「攻城掠地」,對卵子的穿透力明顯下降。



報告同時指出,由於尼古丁等香菸代謝物,容易造成對精蟲的損傷,間接對於染色體有影響,造成遺傳問題,因為胚胎品質下降,除了不易著床外,也增加流產與畸形兒的機率。



(記者蔡彰盛整理)
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